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Planos de Saúde Unimed Empresarial

Taxa de inscrição de R$ 6,50 por beneficiário

TABELA DE 02 A 29 Vidas/Beneficiários

Planos

BRONZE
UNIPLAN

BRONZE
UNIPLAN

PRATA
UNIPLAN

OURO
UNIPLAN

PLATINA I
UNIPLAN

PLATINA II
UNIPLAN

Acomodação

Enfer.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

00 a 18 anos

103,77

121,32

157,59

188,15

237,63

454,03

19 a 23 anos

132,83

155,29

201,72

240,83

304,17

581,16

24 a 28 anos

141,13

165,00

214,33

255,88

323,18

617,48

29 a 33 anos

145,28

169,85

220,63

263,40

332,68

635,63

34 a 38 anos

158,78

185,63

241,13

287,87

363,59

694,68

39 a 43 anos

181,61

212,32

275,80

329,27

415,87

794,57

44 a 48 anos

254,25

297,25

386,12

460,98

582,22

1112,40

49 a 53 anos

340,39

397,96

516,94

617,16

779,48

1489,28

54 a 58 anos

381,85

446,43

579,90

692,33

874,42

1670,67

+ de 59 anos

622,42

727,68

945,24

1128,50

1425,30

2723,19

 

TABELA DE 30 A 99 Vidas/Beneficiários

Planos

BRONZE
UNIPLAN

BRONZE
UNIPLAN

PRATA
UNIPLAN

OURO
UNIPLAN

PLATINA I
UNIPLAN

PLATINA II
UNIPLAN

Acomodação

Enfer.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

00 a 18 anos

91,76

107,30

139,35

166,39

210,14

401,51

19 a 23 anos

117,45

137,34

178,37

212,97

268,98

513,93

24 a 28 anos

124,79

145,92

189,52

226,28

285,79

546,05

29 a 33 anos

128,46

150,21

195,09

232,93

294,19

562,10

34 a 38 anos

140,39

164,16

213,21

254,57

321,52

614,32

39 a 43 anos

160,58

187,77

243,87

291,18

367,75

702,66

44 a 48 anos

224,81

262,88

341,42

407,65

514,85

983,72

49 a 53 anos

300,98

351,94

457,09

545,76

689,28

1317,00

54 a 58 anos

337,64

394,81

512,76

612,23

773,23

1477,41

+ de 59 anos

550,35

643,54

835,80

997,93

1260,36

2408,18

 

EXEMPLOS DE REEMBOLSOS DE CONSULTAS – UNIMED PAULISTANA
PLANOS UP Platina I Uniplan UP Platina II Uniplan
VALORES R$ 120,00 R$ 300,00

 

PRODUTOS E ACESSÓRIOS
Produtos e Acessórios UP Bronze UP Prata Uniplan UP Ouro Uniplan UP Platina I Uniplan UP Platina II Uniplan
PRA – Plano de Remissão Assistencial Sem custo Sem custo Sem custo Sem custo Sem custo
EMD – Emergência Médica Domiciliar R$ 4,00 Sem custo Sem custo Sem custo Sem custo
Assistência Internacional R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 Sem custo Sem custo
PRA – Plano de Remissão Assistencial – Em caso de óbito do beneficiário titular, os dependentes inscritos a partir do plano UP Bronze Uniplan terão continuidade de atendimento pelo prazo de 24 (vinte e quatro) meses isentos do pagamento. Serviço disponível após 240 dias da vigência do contrato.
Emergência Médica Domiciliar (EMD) – Orientação médica por telefone e atendimento domiciliar de emergência. Quando necessário, uma ambulância UTI será enviada para transporte a hospitais da rede credenciada. Serviços disponíveis após 30 dias da vigência do contrato.
Assistência Internacional – Serviços de assistência médica, hospitalar e odontológica para emergências em viagens internacionais, com cobertura obrigatória para os países da Europa (Tratado de Schengen). Serviço disponível após 30 dias da vigência do contrato.

 

REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
A redução de carências para beneficiários oriundos de Operadora Congênere com permanência superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de Redução para Congêneres. Considera-se congênere toda a Operadora devidamente registrada na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Grupo de Carência

Descrição

Carência Contratual

Grupo de 02 a 29 vidas

Grupo de 30 a 99 vidas

Redução para Congêneres

A Urgência e emergência 24 horas 24 horas 0 24 horas
B Consultas e exames simples 30 dias 0 0 0
C Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais 90 dias 30 dias 0 0
D Internações clínicas e cirúrgicas, exames e procedimentos exceto os previstos nos itens anteriores 180 dias 45 dias 0 30 dias
E Parto a termo 300 dias 300 dias 0 300 dias
F Saúde mental 180 dias 180 dias 0 180 dias
Serão exigidas as 02 vias do Aditivo de Redução de Carências assinadas pelo titular, mais cópias dos seguintes documentos:
• 03 últimos boletos da Operadora anterior quitados (Não ultrapassar 90 dias da data de vencimento do último boleto pago);
• Cópia do cartão ou da proposta de adesão da Operadora anterior (data de início); ou
• Declaração em papel timbrado da empresa, especificando nome do titular e/ ou dependentes, com data de início e prazo de permanência (Plano Empresarial); ou
• Carta original da Operadora (substitui todos os documentos acima).
Não serão reduzidas as carências para:
• Doenças e lesões preexistentes.
• Parto a termo.
• Produtos acessórios.

 

REGRAS DE ACEITAÇÃO O Plano PME destina-se a empresas com no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo 99 (noventa e nove) vidas, sendo 1(um) titular com vínculo societário ou empregatício.
O CNPJ da empresa deve estar registrado na área de abrangência* da Unimed Paulistana, bem como mais de 50 % da população (titulares e dependentes) deve residir nesta área.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA Empresa:
– Contrato Social ou Estatuto ou Ata e suas alterações;
– Cartao do CNPJ;
Beneficiário Titular:
– FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha Registro (em caso de recém registrado em até 45 dias)
– Funcionários com vínculo empregatício ou societário
Beneficiário Dependente:
Serão considerados “BENEFICIÁRIOS DEPENDENTES” aqueles que mantenham com o BENEFICIÁRIO TITULAR uma das seguintes relações:
a) Cônjuge ou companheiro(a) que comprove união estável como entidade familiar, conforme Lei Civil;
b) Filhos naturais ou adotivos, irmãos, netos e sobrinhos – com até 40 (quarenta) anos completos;
c) Filhos inválidos – independente da idade;
d) Menores sob guarda;
e) Curatelados;
f) Enteados – com até 40 (quarenta) anos completos
*Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra.

 

VIGÊNCIA PME
DATA DO PROTOCOLO INÍCIO DA VIGÊNCIA VENCIMENTO DA FATURA
De 1 a 5 Dia 20 do mesmo mês Dia 20
De 6 a 10 Dia 25 do mesmo mês Dia 25
De 11 a 15 Dia 1º do mês subsequente Dia 1º
De 16 a 20 Dia 5 do mês subsequente Dia 5
De 21 a 25 Dia 10 do mês subsequente Dia 10
De 26 a 31 Dia 15 do mês subsequente Dia 15

 

RESUMO DA REDE CREDENCIADA – UNIMED PAULISTANA
BRONZE
ZONA SUL
Hosp. Rubem Berta (Indianópolis) H/P.S
Api – Assistencia Psiquiatrica Integrada Ltda (Indianópolis))H/P.S – Especializado em Psiquiatria
Serra Mayor (Capão Redondo) H/P.S
Hosp. Alvorada (Santo Amaro) H/M/P.S
Hosp. Paulista (Vila Clementino) H / P.S – Especializado em Otorrino
Hosp. São Rafael (Paraíso) H
Hosp. da Luz (Vila Mariana) H / M / P.S
Hosp. Do Rim e Hipertensão (Vila Clementino) H
Clinisul Serviço Médico da Zona Sul (Capão Redondo) P.S
Hosp. Santa Cruz (Vila Mariana) H / P.S
Casa de Saúde Santa Rita (Vila Mariana) H
Hosp. Sepaco (Vila Mariana) H / M / P.S
Hosp. São Camilo Ipiranga (Ipiranga) H / P.S
Hosp. Dom Antônio Alvarenga (Ipiranga) H / P.S
Casa de Saúde N. Sra. Do Caminho (Santo Amaro) H / P.S – Especializado em Psiquiatria
Hosp. São Paulo (Vila Clementino) H / P.S
Hosp. da Criança (Jabaquara) H / P.S
GRAACC (Vila Clementino) H – Especializado em Oncologia
Hosp. Vidas (Vila Campo Grande) H / M / P.S
CENTRO 
Hosp. Central Towers (Bela Vista) H
Hosp. Inglês (Bela Vista) H – Especializado em transplante
de medula óssea
Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) H / M / P.S
Hosp. Bandeirantes (Centro) H / P.S
Hosp. IGESP (Bela Vista) H / P.S
Cruz Azul de São Paulo (Cambuci) H / M / P.S
Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) H / P.S
ZONA OESTE
Hosp. Alvorada (Butantã) H / P.S
Hosp. Leforte (Morumbi) H / P.S
Hosp. Metropolitano (Vila Romana) H / M / P.S
Hosp. Salt Lake (Pinheiros) H
Casa de Saúde N. Sra. De Fátima (Pirituba) H / P.S
Hosp. Albert Sabin (Lapa) H / P.S
ZONA LESTE
Hosp. E Mat. Master Clin (São Mateus) H/M/P.S
Hosp. E Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazo) P.S
Hosp. Villa Lobos (Mooca) H / P.S
CEMA Hosp. Especializado (Mooca) H / P.S
Hosp. Central Guaianases (Vila Yolanda) H / M / P.S
Hosp. E Mat. Oito de Maio (Jardim Tua) H / M / P.S
Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) H / M / P.S
Hosp. Santa Virgínia (Belém) H
IBCC Mooca H – Especializado em Oncologia
Hosp. Aviccena (Belém) H / P.S
CPA – Unimed Paulistana (Tatuapé – Pronto Atendimento) P.S
ZONA NORTE
Previna (Parada de Taipas) P.S
Hosp. San Paolo (Voluntários – Santana) H / M / P.S
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) H / M / P.S
Hosp. Evangelista (Tucuruvi) H / P.S – Especializado em Psiquiatria
Hosp. Presidente (Tucuruvi) H / P.S
CPA – Unimed Paulistana (Água Fria – Pronto Atendimento) P.S
OUTRAS LOCALIDADES
Clínica Maia (Taboão da Serra) H
Hosp. Montreal (Osasco) H/P.S
CEAM (Franco da Rocha) H/M/P.S
Hosp. E Mat. N. Sra. De Fátima (Osasco) H / P.S
Hosp. Cruzeiro do Sul Itapevi (Itapevi) H / P.
Hosp. Biocor (Mogi das Cruzes) H / P.S
Santa Casa de Misericórdia (Guararema) H / M / P.S
Hosp. Portinari – Med. Anhanguera (Osasco) H / M / P.S
Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) H / M / P.S
Hosp. De Clínicas Caieiras (EMED) H / M / P.S
Hosp. Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Suzano (Suzano) H / P.S
Hosp. Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Suzano Unid. II(Suzano) H / P.S
Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) H / M / P.S
Hosp. Novo Atibaia (Atibaia) H / P.S
Hosp. E Maternidade Nova Vida (Itapevi) H / M / P.S
Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Santa Isabel (Santa Isabel) H / M / P.S
Hosp. Ama (Lions Arujá) H / M / P.S
Semear Gestão de Serviços Hospitalares (Taboão da Serra) H / M / P.S
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) H / M / P.S
Hosp. São Lucas (Diadema) H / M / P.S
Projeto Criança Clínica Pediátrica (Osasco) P.S
Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) H / M / P.S
Hosp. São Francisco (Cotia) H / P.S
CPA – Unimed Paulistana (Osasco – Pronto Atendimento) P.S
CPA – Unimed Paulistana (Mogi das Cruzes – Pronto Atendimento) P.S
PRATA
ZONA SUL
Hosp. Alvorada Moema (Moema) H / M / P.S
AACD (Vila Clementino) H
Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) H
Hosp. Santa Joana (Paraíso) M
Hosp. Prof. Edm. Vasconcelos H / P.S
(Ibirapuera – Gastroclínica)
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) H / P.S
CENTRO
Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) H
Hosp. Samaritano (Santa Cecília) H / M / P.S
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) M
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) M
Hosp. Paulistano (Bela Vista) H / P.S
ZONA LESTE
Hosp. Vitória (Anália Franco) H / P.S
ZONA NORTE
Hosp. São Camilo (Santana) H / P.S
OURO E PLATINA I
ZONA LESTE
Hosp. São Luiz (Anália Franco) H / M / P.S
ZONA SUL
Hosp. São Luiz (Vila Nova Conceição) H / M / P.S
Hosp. Do Coração (Paraíso) H / P.S
Hosp. N. Sra. De Lourdes (Jabaquara) H / P.S
CENTRO
Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) H / P.S
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) H / M / P.S
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (Bela Vista) H
Hosp. A. C. Camargo (Liberdade) H
Hosp. Infantil Sabará (Consolação) H / P.S
Hosp. Sírio Libanês (Bela Vista) H
ZONA OESTE
Hosp. São Luiz (Morumbi) H / P.S
Hosp. São Camilo Pompeia (Pompéia) H / P.S
PLATINA II
CENTRO
Hosp. Sírio Libanês (Bela Vista) H / P.S

 

LABORATÓRIOS
BRONZE PRATA OURO E PLATINA I PLATINA II
CTC
Mello
Nasa
Tadao Mori
UCD
A + Medicina Diagnóstica
Cimerman
Cura
Lavosier
Omni
Pathos
CDB Delboni Fleury

 

Última Alteração em 25/02/2013

 

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